湖南自考《病理学》模拟题及答案(一)
一、名词解释
1.脂肪变性：细胞浆内甘油三脂(中性脂肪)的蓄积。
2.营养不良性钙化：继发与局部变性，坏死组织，或其他异物内的钙化。
3.包裹：坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解吸收，或不完全机化，最初是由肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。
4.萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。
5.虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌和乳头肌，呈黄色条纹与暗红色心肌相间，似虎皮斑纹。
二、选择题
1老年人产生萎缩的器官主要有(B)
A心、肾;B脑、心;C肝、肺;D心、肺;E肾、脑
2细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是(D)
A磷脂;B胆固醇;C脂褐素;D中性脂肪;E蛋白质
3发生液化坏死基本条件(D)
A含较多的可凝固蛋白;B组织凝血较严重
С有腐败菌感染;D产生蛋白酶较多;E组织较松软
4下列哪项不属于萎缩：(E)
A老年男性的睾丸;B晚期食管癌患者的心脏;C脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉
D成年女性的子宫;E心肌梗死后心室壁变薄
5实质器官中最易发生脂肪变性的器官是
A心脏;B肝脏;C脾脏;D肺脏;E肾脏
三、是非判断题
1心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。(×)
2心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易出现变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。(√)
3血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。(×)
4胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不可能发生鳞状上皮化生。(×)
5萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。(×)
四、简答题
1试述“三性”坏疽的区别。
答：干性湿性气性
病因：A阻塞、V通A、V均阻塞;深且开口性损伤，有含气菌
部位：四肢多;肠、肺子宫等;深部肌肉
特点：干、分界清;界线不清;气泡成蜂窝状
临床：症状轻，预后好;毒血症明显预后差;毒血症差，预后差，截肢
2试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果?
答：(1)形成原因：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。
(2)形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。
(3)临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。
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